Voorlichting

Uitgangsvraag

Hoe dient voorlichting worden vormgegeven bij patiënten in de palliatieve fase met jeuk?

Methode: consensus-based

Aanbevelingen

Bij patiënten in de palliatieve fase met jeuk:

• Besteed aandacht, toon begrip en erken de ervaren last van jeuk bij patiënten in de palliatieve fase.
• Geef voorlichting over:
  • het symptoom jeuk en de mogelijke gevolgen en complicaties ervan;
  • de mogelijke oorzaak/oorzaken en beïnvloedende factoren (zie 'Inleiding') en wat ze zelf kunnen doen om het optreden van de jeuk te voorkomen of beperken; besteed daarbij ook expliciet aandacht aan (de gevolgen van) krabben;
  • het belang van goede ventilatie en goede nachtrust;
  • goede huidhygiëne en -verzorging, inclusief instructies over wassen, baden en douchen, verzorging van de nagels en (zo nodig) wondverband of incontinentiemateriaal;
  • wat patiënten zelf kunnen doen tegen jeuk en de gevolgen (zie 'Inleiding') ervan (zie module 'Niet-medicamenteuze symptomatische behandeling');
  • de informatie van Overpalliatievezorg.nl (https://overpalliatievezorg.nl/lichamelijke-en-psychische-klachten/jeuk);
  • informatie van Thuisarts.nl (https://www.thuisarts.nl/jeuk).
    De centrale zorgverlener en de regiebehandelaar zijn ervoor verantwoordelijk dat voorlichting wordt gegeven.
• Maak bij algemene voorlichting over palliatieve zorg aan mensen met een migratieachtergrond gebruik van de folder 'Lessen uit gesprekken over leven en dood' van Pharos.

Voor deze uitgangsvraag is geen systematisch literatuuronderzoek verricht.

Er is geen literatuur gevonden over voorlichting bij patiënten in de palliatieve fase met jeuk.
Jeuk kan een zeer belastend symptoom zijn. Aandacht voor het symptoom en de belasting ervan is van groot belang.
De werkgroep is van mening dat patiënten in de palliatieve fase met jeuk voorlichting moeten krijgen over:

• wat jeuk is;
• de mogelijke gevolgen en complicaties ervan;
• de mogelijke oorzaak/oorzaken en beïnvloedende factoren (zie 'Inleiding') en wat zelf kan worden gedaan om het optreden van de jeuk te beperken; daarbij wordt ook expliciet aandacht besteed aan (de gevolgen van) krabben;
• het belang van goede ventilatie en een goede nachtrust;
• goede huidhygiëne en -verzorging; daarbij worden ook instructies gegeven over wassen, baden en douchen, verzorging van de nagels en (zo nodig) over gebruik van wondverband of incontinentiemateriaal;
• wat zelf gedaan kan worden (zie module 'Niet-medicamenteuze symptomatische behandeling') om de jeuk te verminderen en hoe die interventies toegepast kunnen worden.

Verder kan de patiënt verwezen worden naar de informatie over jeuk van Overpalliatievezorg.nl (https://overpalliatievezorg.nl/lichamelijke-en-psychische-klachten/jeuk) of Thuisarts.nl (https://www.thuisarts.nl/jeuk).
De centrale zorgverlener (zie Kwaliteitskader palliatieve zorg Nederland [IKNL/Palliactief 2017]) en de regiebehandelaar (voorheen hoofdbehandelaar, zie uitspraak Centraal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg) zijn verantwoordelijk dat er voorlichting gegeven wordt. De voorlichting kan worden gegeven door een verpleegkundige of arts.
Voor algemene voorlichting over palliatieve zorg aan mensen met een migratieachtergrond kan gebruikgemaakt worden van de folder 'Lessen uit gesprekken over leven en dood' van Pharos [Pharos 2017].