Markering: Dubbele surprise question
Naast de ‘gewone surprise question’ is een aanvullende surprise question geïntroduceerd: ´Zou het mij verbazen als deze patiënt na twaalf maanden nog in leven is?´. Deze vraag wordt gesteld als de oorspronkelijke surprise question met ‘nee’ is beantwoord. De combinatie van deze twee vragen heet de dubbele surprise question. Carel Veldhoven, kaderhuisarts in Berg en Dal, onderzocht of het zinvol is om een ‘dubbele surprise question (SQ) te stellen:
SQ1: Zou ik verbaasd zijn als deze patiënt binnen 12 maanden komt te overlijden? Nee? (SQ1-)
Stel dan SQ2: Zou ik verbaasd zijn als deze patiënt over 12 maanden nog leeft? Ja? (SQ1 -, SQ2 +)
Uit zijn onderzoek bleek dat deze groep patiënten een grotere kans op overlijden heeft en waarschijnlijk meer huisbezoeken/ contacten nodig heeft. Resultaten uit zijn praktijk, met 292 patiënten ouder dan 74 jaar en 26 overlijdens/ jaar:
Suggestie voor in PaTz groep
- Zet alle patiënten waarvan je niet verbaasd bent als ze het komend jaar overlijden in het PaTz register.
- Als je op gestructureerde wijze ACP gesprekken wilt houden, begin dan bij die SQ1 - en SQ2+ zijn